高血压引起的眼底出血可通过控制血压、药物治疗、激光治疗、玻璃体切割手术等方式治疗。眼底出血通常由高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、黄斑变性等原因引起。
积极控制血压是治疗基础,需遵医嘱服用降压药如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪,同时限制钠盐摄入并定期监测血压。
针对出血和水肿可使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙,止血药物如酚磺乙胺,或抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗。
视网膜光凝术可封闭渗漏血管,减少出血风险,适用于视网膜静脉阻塞或糖尿病视网膜病变导致的反复出血。
严重玻璃体积血影响视力时需行玻璃体切割术,清除积血并处理视网膜病变,术后需配合抗炎药物如妥布霉素滴眼液。
患者需保持低脂低盐饮食,避免剧烈运动及用力屏气动作,定期眼科复查眼底情况,监测血压和血糖水平。