未足月胎膜早破需要安胎吗

Question

未足月胎膜早破需要安胎吗

Answer 1

未足月胎膜早破通常需要安胎治疗。处理方式主要有卧床休息、预防感染、抑制宫缩、促胎肺成熟等措施。

1、卧床休息

孕妇需绝对卧床并抬高臀部，减少羊水流出，降低脐带脱垂风险。建议使用便盆床上排便，避免增加腹压动作。

2、预防感染

破膜后易发生绒毛膜羊膜炎，需使用抗生素如头孢曲松、阿奇霉素等预防感染。定期监测体温、血常规及C反应蛋白。

3、抑制宫缩

使用宫缩抑制剂如硫酸镁、硝苯地平延缓分娩，为促胎肺成熟争取时间。用药期间需监测心率、血压及膝腱反射。

4、促胎肺成熟

孕周小于34周需肌注地塞米松促进胎儿肺部表面活性物质合成，降低新生儿呼吸窘迫综合征发生率。

建议住院期间严格记录胎动，每日进行胎心监护，根据孕周和感染指标综合评估最佳分娩时机。