肝癌病人全身疼痛可能由肿瘤骨转移、肝包膜牵张、神经压迫、代谢异常等原因引起,可通过镇痛药物、放射治疗、介入治疗、心理支持等方式缓解。
根据疼痛程度选择非甾体抗炎药如塞来昔布、弱阿片类如曲马多或强阿片类如吗啡缓释片,需配合抗肿瘤治疗控制原发病灶。
针对骨转移灶进行局部放疗,可能与肿瘤细胞浸润破坏骨质有关,通常表现为固定部位剧痛,可联合双膦酸盐类药物抑制骨破坏。
对于肝内病灶引起的牵涉痛,可能与肿瘤增大导致肝包膜张力增加有关,表现为右上腹钝痛,可考虑肝动脉化疗栓塞控制肿瘤进展。
慢性疼痛常伴随焦虑抑郁情绪,需配合心理咨询和团体支持,改善患者疼痛感知阈值和生活质量。
建议保持适度活动预防肌肉萎缩,采用音乐疗法等非药物镇痛手段,定期评估疼痛评分并及时调整治疗方案。