十二指肠溃疡患者可能出现腹泻,但并非典型症状,腹泻可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物副作用或伴随肠易激综合征有关。
十二指肠溃疡常伴随胃酸分泌过多,过量胃酸进入肠道可能刺激肠黏膜加速蠕动,导致腹泻。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂控制胃酸。
幽门螺杆菌感染是溃疡主要病因,其产生的毒素可能引发肠道菌群紊乱。需进行碳13呼气试验确诊,采用阿莫西林、克拉霉素、铋剂四联疗法根除。
部分治疗溃疡的铝碳酸镁等抗酸剂可能引起腹泻副作用。若持续腹泻需复诊调整用药方案,避免擅自停药。
约20%溃疡患者合并肠易激综合征,表现为腹泻与便秘交替。可配合匹维溴铵调节肠道动力,蒙脱石散缓解急性腹泻症状。
建议溃疡患者记录排便情况,避免辛辣及高脂饮食,若腹泻持续3天以上或出现血便需立即消化科就诊。