牙髓坏死后牙齿变色可能由血红蛋白分解产物沉积、牙本质小管矿化、细菌代谢色素渗透、牙髓组织坏死液化等原因引起，可通过根管治疗、牙齿漂白、贴面修复、全冠修复等方式改善。
牙髓坏死导致血红蛋白分解为铁硫化合物，沉积在牙本质小管内形成灰黑色。日常避免咬硬物，治疗需进行根管清理，药物可选氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂、抗生素根管消毒剂。
坏死牙髓释放钙离子导致牙本质小管矿化闭塞，光线折射改变使牙齿呈现淡黄色。建议减少酸性食物摄入，专业治疗采用髓腔预备，药物包括EDTA凝胶、次氯酸钠溶液、过氧化氢冲洗液。
产黑色素类杆菌代谢产物沿牙本质小管渗透，造成牙齿褐染。家长需帮助儿童保持口腔卫生，治疗需根管消毒，药物选用氯己定溶液、抗生素复合制剂、樟脑酚合剂。
牙髓液化坏死产生半透明琥珀色外观，多伴随牙冠脆裂。应及时进行牙体修复，治疗采用根管充填，药物含氧化锌丁香油、牙胶尖、树脂封闭剂。
牙齿变色后应避免饮用浓茶咖啡等染色食物，定期口腔检查，重度变色需在牙体牙髓科医生指导下选择微创修复方案。
