胃癌淋巴结转移多数情况下仍可手术治疗。手术可行性主要取决于转移范围、患者身体状况、肿瘤分化程度、远处器官转移情况。
1、转移范围
局部淋巴结转移可通过根治性手术联合淋巴结清扫治疗，广泛转移则需综合评估。
2、身体状况
心肺功能良好且营养状态达标的患者更适合手术，术前需进行全面体能评估。
3、肿瘤分化
中高分化腺癌手术效果较好，低分化或印戒细胞癌需结合新辅助化疗。
4、远处转移
合并肝肺等远处转移时通常不建议手术，以全身治疗为主控制病情进展。
确诊淋巴结转移后应及时就诊，由多学科团队制定个体化治疗方案，术后需配合放化疗并定期复查。
