烟雾病手术后复发吗

Question

烟雾病手术后复发吗

Answer 1

烟雾病手术后存在复发可能，复发概率主要与血管代偿能力、手术方式选择、术后管理、基础疾病控制等因素有关。

1、血管代偿能力

部分患者脑部侧支循环建立不足，可能导致血流重建效果不理想。建议术后定期复查脑血管造影评估代偿情况。

2、手术方式选择

直接搭桥与间接搭桥联合手术可降低复发率。单纯间接搭桥可能因新生血管形成缓慢影响长期疗效。

3、术后管理

未规范使用抗血小板药物可能增加血管狭窄风险。需严格遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等药物。

4、基础疾病控制

高血压、糖尿病等基础疾病控制不佳会加速血管病变。需要同步管理原发病，监测血压血糖指标。

术后应避免吸烟、剧烈运动等危险因素，每6-12个月进行经颅多普勒超声随访，发现异常及时干预。