牙外伤鉴别诊断

Question

牙外伤鉴别诊断

Answer 1

牙外伤的鉴别诊断主要包括牙震荡、牙折、牙脱位和牙槽骨骨折四种类型，需结合临床表现和影像学检查明确具体损伤类型。

1、牙震荡

牙周膜轻度损伤无移位，表现为叩痛和轻微松动，X线显示牙周膜间隙增宽，治疗以观察休息为主。

2、牙折

分为冠折、根折和冠根联合折，可见明显缺损或折裂线，冷热刺激敏感，需根据折裂位置选择树脂修复或根管治疗。

3、牙脱位

包括部分脱出、侧方移位和完全脱出，牙齿位置异常伴牙龈撕裂，需及时复位固定并配合抗生素预防感染。

4、牙槽骨骨折

常伴随多颗牙松动移位，可见异常动度和咬合紊乱，CT检查可明确骨折线走向，需进行颌间固定或手术复位。

建议外伤后立即冷敷患处避免肿胀，24小时内就诊口腔急诊科，避免用患牙咀嚼硬物，定期复查牙髓活力。