生孩子宫颈破裂怎么办

Question

生孩子宫颈破裂怎么办

Answer 1

宫颈破裂可通过紧急缝合、药物止血、输血支持、预防感染等方式治疗。宫颈破裂通常由产程异常、胎儿过大、宫颈发育不良、多次分娩史等原因引起。

1、紧急缝合

宫颈裂伤超过2厘米需手术缝合，采用可吸收缝线分层修补。严重出血时需配合宫腔填塞纱布止血，术后密切监测生命体征。

2、药物止血

静脉注射缩宫素促进子宫收缩，氨甲环酸抑制纤溶亢进。血红蛋白低于70g/L需输注红细胞悬液，同时补充铁剂纠正贫血。

3、输血支持

失血量超过1000ml需建立双静脉通路，输注红细胞及新鲜冰冻血浆。动态监测凝血功能，必要时补充冷沉淀或血小板。

4、预防感染

术后静脉滴注头孢曲松联合甲硝唑，覆盖需氧菌和厌氧菌。保持会阴清洁干燥，每日碘伏消毒切口预防伤口感染。

产后需绝对卧床24小时，6周内禁止盆浴及性生活，定期复查超声评估宫颈愈合情况，哺乳期用药需咨询医师调整方案。