子宫破裂可能引发严重出血、休克、胎儿窘迫甚至母婴死亡,属于产科急危重症,需立即手术干预。
子宫肌层完全断裂会导致动脉破裂,短时间内失血量可能超过2000毫升,需紧急输血并行子宫动脉结扎或子宫切除术。
破裂后腹腔暴露于羊水及阴道菌群,易发生脓毒血症,表现为高热、寒战、血压下降,需广谱抗生素联合液体复苏治疗。
胎盘剥离导致急性缺氧,新生儿窒息发生率超过50%,存活儿可能出现缺血缺氧性脑病,需新生儿科紧急复苏。
严重破裂者需切除子宫导致永久不孕,保守治疗患者再次妊娠子宫破裂概率达30%,需严格避孕至少两年。
既往剖宫产或子宫手术史孕妇应规范产检,出现突发剧痛、胎动异常等症状须立即就诊,术后需加强营养支持及心理疏导。