子宫先兆破裂临床表现

Question

子宫先兆破裂临床表现

Answer 1

子宫先兆破裂的临床表现主要有下腹剧痛、病理性缩复环、血尿、胎心率异常。

1、下腹剧痛

产妇出现持续性剧烈腹痛，疼痛部位多位于耻骨联合上方，伴随子宫收缩频率加快但强度减弱，可能与子宫肌层过度拉伸有关。需立即停止催产素使用并静脉注射硫酸镁抑制宫缩。

2、病理性缩复环

腹部触诊可及明显环状凹陷，随宫缩上升至脐平或更高，提示子宫下段肌层变薄。需紧急实施剖宫产术终止妊娠，避免使用前列腺素制剂。

3、血尿

膀胱受压导致黏膜损伤出现肉眼血尿，常伴随排尿困难。需留置导尿管监测尿量，术前备血准备。

4、胎心率异常

胎儿缺氧表现为胎心过速或晚期减速，听诊心率超过160次/分或低于110次/分。需立即侧卧位给氧并准备新生儿复苏设备。

出现上述任一症状均需紧急就医，分娩后需监测血红蛋白及子宫复旧情况，术后6周内避免负重。