人工膝关节置换术的指征主要包括重度骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎及膝关节畸形。手术通常适用于保守治疗无效、严重影响生活质量的患者。
重度骨关节炎可能与关节软骨严重磨损、长期负重劳损等因素有关,通常表现为持续性疼痛、关节僵硬等症状。可遵医嘱使用塞来昔布、双醋瑞因、氨基葡萄糖等药物缓解症状,保守治疗无效时需考虑手术。
类风湿性关节炎可能与自身免疫异常、滑膜增生等因素有关,通常表现为对称性关节肿痛、晨僵等症状。可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、生物制剂等药物控制病情,晚期关节破坏需手术干预。
创伤性关节炎可能与骨折后关节面不平整、韧带损伤等因素有关,通常表现为活动受限、关节不稳等症状。早期可通过关节镜清理治疗,严重者需行置换术恢复功能。
膝关节畸形可能与先天性发育异常、佝偻病后遗症等因素有关,通常表现为内翻或外翻畸形、步态异常等症状。矫形支具适用于轻度畸形,严重畸形合并疼痛需手术矫正。
术后需遵医嘱进行康复训练,保持合理体重,避免剧烈运动以延长假体使用寿命。