肝脏疾病所致贫血怎么治疗

Question

肝脏疾病所致贫血怎么治疗

Answer 1

肝脏疾病所致贫血可通过补充造血原料、治疗原发肝病、输血支持、促红细胞生成素等方式治疗。贫血通常由肝病导致造血功能异常、营养吸收障碍、脾功能亢进、凝血功能障碍等原因引起。

1、补充造血原料

针对缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁，巨幼细胞贫血需使用叶酸片和维生素B12注射液，同时建议增加动物肝脏、菠菜等富含铁和叶酸的食物摄入。

2、治疗原发肝病

病毒性肝炎患者需使用恩替卡韦抗病毒，肝硬化患者可服用复方甘草酸苷保护肝细胞，酒精性肝病必须严格戒酒并配合多烯磷脂酰胆碱治疗。

3、输血支持

血红蛋白低于60g/L时考虑输注浓缩红细胞，伴有凝血功能障碍者可输注新鲜冰冻血浆，输血前需评估心脏功能及容量负荷。

4、促红细胞生成素

对于慢性肝病合并肾性贫血患者，可皮下注射重组人促红素，使用时需监测血压及铁代谢指标，同时配合蔗糖铁静脉补铁。

患者应定期监测血常规和肝功能指标，保持高蛋白低脂饮食，避免进食坚硬食物以防消化道出血，适度进行有氧运动改善循环功能。