脊柱感染可以进行手术吗

Question

脊柱感染可以进行手术吗

Answer 1

脊柱感染多数情况下可进行手术干预，手术方式主要有病灶清除术、植骨融合术、椎管减压术、内固定术等。

1、病灶清除术

通过手术彻底清除感染坏死组织，适用于局部脓肿形成或保守治疗无效者，需配合长期抗生素治疗。

2、植骨融合术

在清除感染病灶后植入自体骨或人工骨材料，促进椎体间骨性融合，适用于椎体破坏导致的脊柱不稳。

3、椎管减压术

当感染导致硬膜外脓肿压迫脊髓或神经根时，需紧急手术解除压迫，避免永久性神经损伤。

4、内固定术

对于严重脊柱结构破坏者，需采用钛合金内固定器械重建脊柱稳定性，但需确保感染完全控制后实施。

术后需严格卧床制动，配合敏感抗生素治疗6-12周，定期复查炎症指标及影像学，逐步恢复脊柱功能锻炼。