先天性直肠肛管畸形的症状

Question

先天性直肠肛管畸形的症状

Answer 1

先天性直肠肛管畸形的症状主要包括肛门闭锁、排便困难、腹胀呕吐、会阴部异常等。症状严重程度与畸形类型相关，新生儿期即可出现典型表现。

1、肛门闭锁

肛门开口缺失或位置异常是最主要特征，部分患儿可见会阴部皮肤凹陷但无正常肛穴。需通过影像学检查确定闭锁类型及高度。

2、排便困难

出生后24-48小时无胎便排出，伴随哭闹不安。高位畸形者常合并直肠尿道瘘，粪便可能从尿道排出。

3、腹胀呕吐

进行性腹胀伴胆汁性呕吐提示完全性肠梗阻，需警惕继发性肠穿孔。低位畸形腹胀程度相对较轻。

4、会阴异常

可见肛门区皮肤隆起、异位开口或瘘管形成。女性患儿可能合并泄殖腔畸形，表现为单一会阴开口。

确诊后应尽快进行肛门成形术等外科矫正，术后需长期扩肛护理并监测排便功能发育情况。