胎儿宫内窘迫的诊断方法主要有胎心监护异常、羊水污染、胎动减少、生物物理评分降低。
胎心监护显示胎心率基线异常、变异减少或晚期减速,提示胎儿缺氧可能,需结合其他指标综合判断。
羊水呈现黄绿色或墨绿色,羊水粪染程度与胎儿缺氧呈正相关,破膜后可通过肉眼观察或羊水指数评估。
孕妇自觉胎动较平日减少一半以上,或12小时胎动计数少于10次,可能反映胎儿中枢神经系统抑制状态。
通过超声评估胎儿呼吸运动、肌张力、胎动、羊水量及无应激试验五项指标,总分≤4分提示窘迫高风险。
确诊胎儿宫内窘迫需多指标联合评估,孕妇应定期产检并掌握自数胎动技巧,发现异常及时就医。