宫外孕通常在停经后6-8周出现症状,具体时间受胚胎着床位置、生长速度及个体差异影响。主要表现有停经后阴道流血、单侧下腹剧痛、肩部放射痛及休克症状。
停经后少量阴道流血,颜色暗红,可能误认为月经延迟。伴随轻微下腹隐痛或坠胀感,尿妊娠试验呈阳性。
突发单侧下腹撕裂样疼痛,肛门坠胀感明显,阴道流血量增多。部分患者出现恶心呕吐、血压下降等失血性休克前兆。
输卵管破裂导致腹腔内大出血,表现为面色苍白、脉搏细速、意识模糊。肩部放射痛是血液刺激膈肌的典型信号。
宫颈或卵巢妊娠可能更早出现大出血,剖宫产瘢痕妊娠则有子宫破裂风险。无症状者通过超声检查发现。
出现停经后异常腹痛需立即就医,避免剧烈运动。确诊后需根据血HCG水平和包块大小选择药物或手术治疗。