腰椎间盘突出症多数情况下可以做微创手术。微创手术适用于保守治疗无效、神经压迫症状明显的患者，具体方式主要有椎间孔镜手术、椎间盘镜手术、经皮椎间盘切除术、射频消融术。
通过脊柱自然间隙置入内镜，直接摘除突出髓核，创伤小且恢复快，适合单节段侧后方突出患者。
采用后路微创通道技术，可处理中央型突出，术中能同时完成神经根减压和椎间融合。
通过穿刺针导入切削器械，对突出组织进行机械减压，适用于纤维环完整的包容性突出。
利用射频能量使髓核组织变性收缩，主要针对小范围突出伴椎间盘源性疼痛的患者。
术后需配合康复训练，避免久坐和负重，定期复查评估脊柱稳定性，必要时联合物理治疗促进功能恢复。
