根管治疗后牙疼可能由术后炎症反应、临时充填材料刺激、残髓未清理彻底、根尖周感染等原因引起，可通过药物镇痛、二次根管治疗、根尖手术等方式缓解。
治疗过程中器械刺激可能导致根尖周组织水肿，表现为咬合痛或自发痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物抗炎镇痛。
暂封材料过高或渗漏可能压迫牙周膜，引发持续性胀痛。需由医生调整咬合或更换封闭材料，必要时使用甲硝唑片、头孢克洛胶囊、洛索洛芬钠片控制感染。
根管系统复杂导致部分坏死牙髓残留，常出现冷热刺激痛。需通过CBCT定位后行根管再治疗，配合使用阿莫西林克拉维酸钾片、奥硝唑分散片、塞来昔布胶囊。
细菌通过侧支根管扩散至根尖区，伴随牙龈脓肿或叩击痛。严重者需行根尖切除术，术前术后可使用克拉霉素缓释片、替硝唑片、依托考昔片联合治疗。
治疗后避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔清洁，若疼痛持续超过一周或出现肿胀发热需及时复诊。
