宝宝淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、疫苗接种或罕见血液疾病引起,常见于颈部、腋下或腹股沟区域,多数为良性反应性增生。
细菌或病毒感染是常见诱因,如扁桃体炎、中耳炎可能导致颈部淋巴结肿大,伴随发热或局部红肿。治疗需针对原发感染,可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素,或奥司他韦等抗病毒药物。
幼儿免疫系统发育过程中,接触新抗原后可能出现反应性淋巴结增生,通常表现为多发黄豆大小无痛性肿块。无须特殊用药,观察即可,家长需避免反复触摸刺激。
部分疫苗如百白破接种后1-2周可能出现局部淋巴结肿大,属于正常免疫应答。家长需记录肿胀出现时间及范围,若持续超过4周需就医排除其他病因。
极少数情况下可能与白血病、淋巴瘤等疾病相关,表现为快速增大、质硬且固定的淋巴结,伴随贫血或瘀斑。需通过血常规、骨髓穿刺确诊,治疗需专科方案。
家长发现宝宝淋巴结肿大时,应记录大小变化并观察有无发热、体重下降等伴随症状,避免挤压按摩,及时儿科就诊明确病因。