小儿颅内感染可能由病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎等疾病引起,危害程度从轻度认知障碍到严重神经系统后遗症不等。
多由肠道病毒或疱疹病毒引起,表现为发热、头痛、呕吐,可能遗留注意力缺陷。治疗需静脉注射阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物,配合甘露醇降颅压。
常见肺炎链球菌感染,起病急骤伴颈项强直,易导致听力损伤。需及早使用头孢曲松、万古霉素等抗生素,严重时需脑室引流。
结核杆菌感染所致,病程隐匿可出现脑积水,需联合异烟肼、利福平抗结核治疗,必要时行脑脊液分流术。
免疫功能低下患儿易感,头痛进行性加重,两性霉素B联合氟胞嘧啶是主要治疗方案,疗程需持续数月。
家长发现患儿持续发热伴精神萎靡时须立即就医,治疗期间注意维持水电解质平衡,康复阶段需定期评估运动及语言功能发育情况。