转氨酶超过正常值3倍时通常不建议进行化疗,具体限制标准需结合肝功能分级、肿瘤类型等因素综合评估。
1、肝功能分级
Child-Pugh分级B级或C级患者化疗风险较高,需优先进行保肝治疗。
2、转氨酶数值
谷丙转氨酶超过120U/L或谷草转氨酶超过80U/L时需谨慎评估化疗方案。
3、肿瘤类型
血液系统肿瘤对肝功能要求相对较低,实体瘤化疗前肝功能要求更严格。
4、药物代谢
肝脏代谢型化疗药物需更严格把控转氨酶指标,如蒽环类、紫杉类药物。
化疗前建议完善肝功能、凝血功能等检查,必要时可进行护肝治疗改善指标,饮食宜选择低脂高蛋白食物减轻肝脏负担。