复禾问答 肿瘤科

放疗科最新回答

沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
70岁老人能承受化疗吗
70岁的老人是否能承受化疗需要根据其身体状况和病情具体评估。高龄患者由于免疫功能减退、对药物耐受性较差,更容易出现骨髓抑制和感染等化疗相关副作用。如果整体健康水平较好,没有严重的基础疾病,并且肿瘤恶性度较低,可以选择温和的化疗方案以提高治疗安全性。 1.年龄与免疫功能的关系:70岁以上的老年人因免疫系统功能有所下降,化疗后可能面临骨髓抑制、贫血、白细胞减少等问题,导致感染风险增加。对于这类患者,需要在化疗过程中加强血常规监测,必要时使用生长因子类药物(如粒细胞集落刺激因子. 减少感染的可能。 2.基础疾病对化疗影响:若老人存在心血管病或肺部基础疾病,化疗药物可能造成心脏毒性(如蒽环类药物的累积性心肌损伤. 或肺毒性(如博来霉素可能引起肺纤维化。可选择相对低毒的药物,如替莫唑胺或卡培他滨,并应在治疗前进行心肺功能评估,以确保安全性。 3.温和化疗方案的选择:老年患者通常适合毒性较小、剂量调整后的化疗方案。比如,可选用单药化疗(多西他赛、吉西他滨. 来减轻毒副作用,而多药联合化疗风险较高一般并不推荐。化疗期间还可辅以营养支持和对症治疗,增强患者机体耐受性和生活质量。 在制订具体方案前,应由肿瘤科、心脏科、呼吸科等多学科医生共同会诊,综合考虑患者的个人意愿和治疗目标,量身定制适合的治疗计划。若患者因身体虚弱难以耐受化疗,还可考虑靶向药物、免疫治疗或姑息治疗等替代方案。 老年患者的治疗需谨慎平衡风险与效益,以保障生活质量为第一要务。建议70岁老人及其家属提前与医生详细沟通,了解治疗方案的有效性及可能的副作用,做出科学选择,保持良好的心态应对疾病挑战。即便进入治疗过程,也要密切关注身体反应,必要时及时调整方案,力求以最小的损伤换取最大的益处。
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
化疗会造成大便不成形吗
化疗可能会导致大便不成形。这是由于化疗药物可能引发肠道黏膜的炎性反应及水肿,从而干扰消化吸收功能,导致排便频率增加以及大便形态的异常变化。如果症状持续或者伴随其他不适,建议及时向主治医生反馈以获得专业处理。 1. 化疗药物对肠道的影响 化疗药物会直接作用于快速分裂的细胞,包括肠道内的上皮细胞。这可能导致肠黏膜屏障受损,从而引发肠道炎症和水肿。这些变化会降低正常食物的消化和吸收效率,引起排便次数增多、大便稀薄甚至不成形。建议患者在化疗期间适当调整饮食,比如选择软易消化的食物如白粥、蒸土豆,以及增加含益生菌的食品如酸奶,以保护肠道健康。 2. 化疗期间肠道菌群的紊乱 化疗可能破坏肠道内的正常菌群平衡,导致有益菌减少、有害菌增多,这种失衡可能引起腹泻和大便性状异常。患者在化疗期间可以在医生指导下补充益生菌制剂。同时,减少吃辛辣、油腻及高纤维食物,以免加重肠道负担。 3. 其他疾病的可能性 化疗中的患者也可能因自身免疫力下降而感染其他肠道疾病,例如结核病或溃疡性结肠炎,这些疾病同样会表现为大便不成形、排便异常或其他肠道症状。如果出现长时间的腹泻、明显腹痛或者体重急剧下降,需主动告知医生,进行相关检查以明确诊断。 在化疗期间,大便不成形可能是药物副作用的表现,但也可能提示潜在的严重问题。患者应注意观察大便形态、颜色以及伴随症状,并定期向医生反馈自身情况。适度调整饮食、补充益生菌和关注体内水分摄取可有效缓解部分症状。而对于持续加重的情况,需要尽早就医处理,以确保化疗的顺利进行和身体基本健康的维持。
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
化疗伤肝还能活多久
化疗对肝脏的损伤可能会影响患者的生存时间,但具体情况因人而异。预期的生存时间取决于患者对化疗的反应和当前的肝脏功能状态。患者如能对化疗药物产生良性反应,肝功能未受到严重影响,生存期可能从数月至数年不等。而当患者出现肝功能衰竭、严重的肝损伤或持续的并发症时,如肝硬化,生存时间可能大大缩短。 1. 化疗对肝脏的影响:化疗药物常会对肝细胞造成损伤,导致功能异常。肝脏在化疗过程中,如果能维持正常功能并无大的副作用,通常有较好的生存预期。相反,严重的肝损伤如肝细胞坏死或纤维化,则暗示较差的预后。通过定期肝功能检查监测这些潜在变化是至关重要的。 2. 生活方式的调整:在化疗期间,保持健康的生活方式能够辅助肝脏的恢复。合理规划日常饮食,尤其是增加富含维生素和抗氧化剂的食物,如水果、蔬菜和全谷物,加速肝脏的愈合。与此同时,适量运动可增强身体免疫力,但需在专业人士指导下避免过度。 3. 药物和护理的选择:部分药物可以帮助减轻肝脏负担,例如抗氧化剂补充剂或保肝药物。但应在医生建议下使用。除了药物,控制情绪、保持良好心态及避免肝毒性物质(如酒精)的摄入也大有裨益。 在化疗期间保持积极乐观的心态和科学合理的生活方式,不仅有助于减少肝损伤,还对全面提升生活质量至关重要。面临化疗挑战时,与专业医师沟通,结合个人情况制定合理的健康计划,能够帮助患者更从容地面对疾病,延长生命并提高生活质量。在此期间,患者不仅需要医学治疗支持,也需要心理上的舒缓与关怀。
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
m5化疗第一次就缓解了好不好
M5化疗第一次就缓解是一个较为良好的治疗反应,通常意味着患者对化疗药物的敏感性较高,治疗效果初步显现。患者可以在医生的指导下继续完成后续疗程,也可以根据病情与医生讨论下一步观察或调整计划。但需要提醒的是,即使症状缓解,也要定期复查,密切监测病情变化。 1.机体对化疗药物的敏感性较高 急性髓系白血病M5的治疗目标是通过化疗快速抑制白血病细胞的增殖。化疗后症状快速缓解通常显示药物起效迅速,治疗方案针对性较强。此种情况下,患者应遵医嘱完成剩余疗程,以巩固治疗效果,预防复发。同时,也不排除根据病情发展评估是否需要调整方案,具体需医生综合决定。 2.遵守治疗周期并做好复查 虽然缓解是一个好信号,但化疗的目标不仅在短期控制病情,还在于长期生存和防止复发。患者需要严格遵医嘱按疗程治疗。间隔一定时间进行骨髓穿刺、血常规等检查,是确保治疗效果和监控潜在风险最重要的方式。即便目前症状表现良好,忽视复查可能导致遗漏病情复发的信号。 3.及时处理化疗副作用 化疗期间出现恶心、呕吐、食欲减退、白细胞减少等不适,是常见的治疗副作用。这些症状应及时告知医生,通过调整止吐药或注射升白针等方式来改善患者的耐受性。同时,改善饮食结构,选择高蛋白、富含维生素的食物,有助于增强体质,减轻副作用对生活的影响。 4.心理和生活护理的同步重要性 化疗过程不仅对身体是一种考验,对患者的心理状态、家庭支持也提出了要求。减少劳累、维持适当的活动和规律作息,可以帮助患者更好地面对治疗。家人和医务人员需要更多的心理关注,及时疏解患者的焦虑情绪。 病情的缓解是积极的信号,但每一个环节都需要严谨对待。如果您或家人正处于类似的情况,不妨进一步与主治医生沟通,了解最佳的治疗方案和后续计划。治疗是一场长期的抗争,用科学的方法和积极的心态相伴,更有利于增进疗效。
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
化疗期间可以吃保健品吗
在化疗期间,随意食用保健品并不是一个好主意。化疗会对患者的免疫系统造成一定的损伤,这时机体需要将营养优先供给免疫细胞,以维持其正常功能。而保健品中常含有多种成分,像是灵芝孢子粉、冬虫夏草等,这些成分虽有助于提升免疫力,但也可能导致免疫系统过度活跃,反而对病情不利。保健品还可能与化疗药物发生相互作用,导致不良反应或影响治疗效果。为了安全起见,化疗期间不建议随意服用保健品,若有需要,应在医生或药师的指导下进行选择。 1、免疫系统的影响:化疗期间,患者的免疫系统已经非常脆弱。某些保健品可能含有影响免疫功能的成分,虽然这些成分在健康人群中可能有益,但在化疗患者中可能导致免疫系统的过度活跃。这种过度反应可能加重病情,甚至影响化疗的效果。化疗期间应谨慎选择保健品,以免对身体造成额外负担。 2、药物相互作用:保健品中的某些成分可能与化疗药物发生相互作用。例如,某些草药和补品可能会影响药物的代谢过程,导致药效降低或引发不良反应。这种相互作用可能会影响化疗的疗效,甚至危害患者的健康。在化疗期间,任何保健品的使用都应经过医生的评估和批准。 3、营养和饮食调整:化疗期间的饮食调整非常重要。患者应尽量避免高脂肪和难以消化的食物,以减轻胃肠道的负担。同时,保持充足的水分摄入对于身体的恢复和代谢废物的排出至关重要。如果患者出现贫血、乏力等症状,可以在医生的建议下考虑使用铁剂、叶酸等非免疫调节类保健品。 化疗期间的饮食和保健品选择需要特别谨慎,任何补充剂的使用都应在专业人士的指导下进行。合理的饮食和科学的营养补充可以帮助患者更好地应对化疗带来的挑战,促进身体的恢复。在这个过程中,医生的建议和指导是不可或缺的,确保每一步都走得稳妥而安全。
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
喉癌放疗能不能喝中药
喉癌放疗期间可以喝中药,但需在医生指导下进行,避免与放疗产生不良反应。中药可作为辅助治疗,帮助缓解放疗副作用,但并非替代放疗的主要手段。 1、中药在喉癌放疗中的作用 中药在喉癌放疗中主要起到辅助治疗的作用。放疗可能引发口干、咽喉疼痛、食欲下降等副作用,中药可以通过调理身体、增强免疫力、缓解不适症状来改善患者的生活质量。例如,黄芪、党参等补气养血的中药可增强体质,而金银花、菊花等清热解毒的中药可缓解咽喉炎症。 2、中药与放疗的潜在风险 尽管中药有一定辅助作用,但并非所有中药都适合放疗期间使用。某些中药可能影响放疗效果或增加副作用风险。例如,含有人参、鹿茸等补益类中药可能促进肿瘤细胞生长,而含有重金属成分的中药可能对肝肾造成负担。患者在使用中药前必须咨询主治医生,确保药物安全性和有效性。 3、放疗期间中药使用的注意事项 放疗期间使用中药需遵循以下原则:一是选择正规医院或中医机构开具的中药,避免自行购买不明来源的药物;二是告知医生正在接受放疗,确保中药与放疗方案无冲突;三是定期监测身体反应,如出现不适及时调整用药。 4、其他辅助治疗建议 除了中药,放疗期间还可通过饮食调理和生活方式改善来缓解副作用。饮食上,建议多摄入高蛋白、高维生素的食物,如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜等,避免辛辣刺激性食物。生活方式上,保持充足睡眠、适度运动(如散步、瑜伽)有助于增强体质。 喉癌放疗期间使用中药需谨慎,应在医生指导下进行。中药可作为辅助治疗手段,帮助缓解放疗副作用,但不能替代放疗。患者应结合饮食调理和生活方式改善,全面提升治疗效果和生活质量。如有不适,及时就医调整治疗方案。
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
咽喉癌放疗后咽不下东西
咽喉癌放疗后咽不下东西,可能是放疗引起的副作用,如黏膜炎、吞咽肌损伤或神经功能受损。可通过药物治疗、康复训练和饮食调整缓解症状。 1、放疗后吞咽困难的原因 放疗是咽喉癌治疗的重要手段,但可能对咽喉及周围组织造成损伤。放疗后咽不下东西的常见原因包括: - 黏膜炎:放疗可能导致咽喉黏膜炎症,引起疼痛和吞咽困难。 - 吞咽肌损伤:放疗可能影响吞咽肌肉的功能,导致食物难以通过咽喉。 - 神经功能受损:放疗可能损伤控制吞咽的神经,影响吞咽反射。 2、药物治疗 针对放疗后吞咽困难,药物治疗是缓解症状的重要手段: - 抗炎药物:如布洛芬或对乙酰氨基酚,可减轻黏膜炎症和疼痛。 - 黏膜保护剂:如硫糖铝混悬液,可保护受损的咽喉黏膜。 - 促进神经修复药物:如维生素B族,有助于神经功能的恢复。 3、康复训练 吞咽功能的恢复需要专业的康复训练: - 吞咽肌训练:通过特定的吞咽动作练习,增强吞咽肌肉的力量和协调性。 - 冷热刺激疗法:用冷热交替刺激咽喉,促进神经反射的恢复。 - 语言治疗师指导:在专业治疗师的指导下,进行系统的吞咽功能训练。 4、饮食调整 调整饮食结构和进食方式有助于缓解吞咽困难: - 选择软质食物:如粥、蒸蛋、豆腐等,减少对咽喉的刺激。 - 少量多餐:避免一次性进食过多,减轻吞咽负担。 - 避免刺激性食物:如辛辣、过烫或过冷的食物,以免加重黏膜损伤。 5、就医建议 如果吞咽困难持续加重或伴有其他症状(如体重下降、呼吸困难),应及时就医,进行进一步检查和治疗。医生可能会建议内镜检查或调整放疗方案。 咽喉癌放疗后吞咽困难是常见的副作用,但通过药物治疗、康复训练和饮食调整,可以有效缓解症状。患者应积极配合治疗,并在医生指导下进行康复训练,逐步恢复吞咽功能。若症状持续或加重,需及时就医,避免延误病情。
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
血小板偏低能化疗吗
血小板偏低能不能化疗需要根据病人的具体情况来决定。如果病人是因为血液系统疾病造成的血小板低,就需要先治疗原发病,在病情控制之后再进行化疗。这是因为在血小板低的时候进行化疗,可能会使病人的重要脏器有出血的现象。如果病人是天生血小板低,可以在严密的监测下进行化疗。化疗后要严密的监测血常规,对于有严重骨髓抑制的病人需要使用药物使血小板上升。
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
化疗后血小板减少是什么原因
化疗后血小板减少可能是由于骨髓抑制、感染等原因导致的。化疗时影响骨髓功能,引起血小板下降,属正常现象。患者应注意防感染,及时治疗呼吸道感染、肺炎等疾病。再生障碍性贫血也可导致血小板减少,表现为贫血、出血、发热等症状。必要时服用药物缓解症状,亦可与急性白血病相关。定期复查,遵医嘱治疗,是关键。
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
放疗失眠多久才能恢复
放疗后失眠症状一般会在1-2周内逐渐缓解,但因患者体质、病情严重程度和药物敏感性不同,恢复时间会有所差异。身体素质较好者可能不会出现失眠,无需特殊治疗;而身体素质较差者则需及时就医,配合医生治疗。病情轻的人群往往在一周内可恢复,而病情严重者可能需要更长时间。个体对药物的敏感性也会影响恢复时间,建议不适者更换药物治疗。良好的生活习惯、乐观心态、清淡易消化的饮食也有助于恢复。若出现明显不适,应及时就医诊治,以免延误病情。
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
化疗为什么会导致血小板减少
化疗导致血小板减少的主要原因包括抑制骨髓造血功能、破坏红细胞和白细胞,以及患者自身免疫系统异常。化疗药物影响骨髓正常造血功能,阻碍新血小板生成;同时也可能对红细胞和白细胞造成损害,降低血小板数量;部分患者免疫系统异常导致自身攻击血小板。治疗上,可以通过调整饮食、避免刺激性食物改善轻度血小板减少,若情况严重则需及时就医,接受输注血小板或促血小板生成素治疗。化疗期间需定期监测血常规变化,以及早发现并处理问题。
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
srt100疤痕疙瘩放疗能治好吗
放射性治疗SRT100对治疗疤痕疙瘩效果因个案而异。病情轻微、局部症状不明显的患者可能通过放疗达到痊愈效果,新组织生长能取代病变组织。但如果疤痕疙瘩范围广泛、症状明显,放疗单一效果有限,需结合药物治疗如曲安奈德尿素软膏、复方肝素钠乳膏。避免挠抓患处防止感染,饮食清淡,避免辛辣刺激食物。必要时可手术切除病灶。
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
怎样减少放疗对健康细胞伤害
要对周围正常的组织要进行保护,比如说我们做鼻咽癌的放疗,我们该不该对眼睛进行保护。所以我们要给病人戴上铅眼镜,这样避免射线散射到眼睛。因为我们的眼睛的虹膜,对于辐射的影响是非常非常的敏感的,同时的话我们放射治疗的病人在进入放射治疗室里面,不要穿金属的衣服,带金属片的衣服或者金属丝的衣服,不要穿类似那种合成纤维的衣服,尽量穿棉质衣服,这样的话也避免了不适当的一些辐射的干扰。总之各项的因素;两方面、一方面要从医疗的角度要做好完美的保护把最好的;最高能量的射线照射在我们的肿瘤组织上面,另外我们还要对病人的其他的脏器进行友好的保护。
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
我国较先进的放疗技术有哪些
近些年来,随着计算机和物理方面的发展,放疗的技术日新月异,各式各样的技术都很多。实际上,患者与其关心什么放疗技术是最先进的,倒不如关心什么放疗技术是最适合这个病的。根据患者的病情来选择。有的治疗非常简单,比如皮肤癌,只需要做浅表的肿瘤,没有什么太复杂的技术,就可以解决。而有一些病人,随着呼吸、运动,临近重要的正常组织,就会选择一些非常复杂的,比如有图像引导的,非常复杂的技术。所以最主要的,还是要依靠患者的病情,选择适合他的。
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
输液港装好第二天就能化疗吗
输液港装好第二天就可以化疗了。输液港为一种完全植入式的血管通道系统,其是通过一定的手术操作,将输液港管道的尖端直接通向上腔静脉,并将底座埋置于皮下,从而为患者提供长期的静脉血管通道。在避免化疗药物对外周血管刺激的同时,还有利于患者的日常生活,避免了感染等情况的发生。在输液港植入的过程中,应避免空气栓塞的发生,导管连通后检查导管是否通畅,并拍摄胸部X线检查导管头端位置是否合适。术后患者若无不适临床症状,一般第二天就可以化疗了。
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