直径超过10毫米的胆囊结石通常建议手术治疗。胆囊结石的处理方式主要有药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术。
熊去氧胆酸等药物可用于溶解胆固醇性结石，适用于直径小于5毫米且胆囊功能良好的患者，需长期服药并定期复查超声。
冲击波碎石适用于单发胆固醇结石且直径小于20毫米的情况，需配合药物辅助排石，存在结石复发风险。
胆囊结石直径超过10毫米或伴有胆囊炎反复发作时，腹腔镜胆囊切除术是首选方案，具有创伤小恢复快的特点。
对于结石嵌顿伴严重粘连、胆囊癌变等复杂情况需开腹手术，术中可同时处理胆总管结石等并发症。
术后应保持低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声监测有无胆总管残留结石。
