脂肪肝可通过生活方式干预、药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入、代谢异常、病毒性肝炎等原因引起。
减重是核心措施，建议半年内减轻体重百分之五到十。限制每日酒精摄入不超过25克，增加有氧运动如快走、游泳。膳食应减少精制糖和饱和脂肪，增加全谷物和优质蛋白。
胰岛素增敏剂如二甲双胍适用于合并糖代谢异常者，降脂药如阿托伐他汀用于血脂异常。保肝药物如水飞蓟宾可改善肝细胞损伤，需在医生指导下使用。
病毒性肝炎需抗病毒治疗，自身免疫性肝炎需免疫抑制剂。代谢综合征患者需控制血压血糖，戒酒是酒精性脂肪肝的关键措施。
减重手术适用于重度肥胖合并脂肪肝患者，肝移植用于终末期肝硬化。手术需严格评估适应证，术后仍需长期生活方式管理。
定期监测肝功能与肝脏超声，建立个体化饮食运动方案。避免滥用保健品，重度脂肪肝患者每3-6个月复查一次。
