耳耵聍堵塞耳孔可通过软化清除、专业冲洗、器械取出、药物溶解、预防护理等方式处理。耳耵聍栓塞通常由耵聍分泌过多、外耳道狭窄、清理不当、炎症刺激、遗传因素等原因引起。
1、软化清除使用碳酸氢钠滴耳液或医用橄榄油软化耵聍，每日滴入外耳道数次，保持头侧倾姿势数分钟，连续使用数日可使硬结耵聍变软。软化后可用温水配合专用耳道冲洗球轻柔冲洗，注意水温需接近体温，避免水流压力过大损伤鼓膜。此方法适用于质地较硬的完全性栓塞。
2、专业冲洗医疗机构常采用加压生理盐水冲洗法，使用专业耳科冲洗器将温水以可控压力冲入耳道，水流沿外耳道后上壁注入，从下方自然流出带走耵聍。操作前需确认患者无鼓膜穿孔史，冲洗后需彻底擦干耳道。该方法对体积较大的栓塞效果显著，但急性中耳炎期间禁用。
3、器械取出耳鼻喉科医生会使用耵聍钩、吸引器或显微器械在额镜照明下操作。对于紧贴鼓膜的栓塞，可能采用耳内镜辅助的精细取出。器械操作能完整清除顽固性耵聍，但需要专业训练以避免损伤外耳道皮肤或鼓膜，术后可能需涂抹抗生素软膏预防感染。
4、药物溶解含过氧化氢的耵聍溶解剂可分解耵聍中的有机成分，配合表面活性剂促进排出。使用前需确认药物不与耳道内其他物质发生反应，用药后可能出现短暂耳胀感。糖尿病患者或外耳道湿疹患者慎用化学溶解法，可能引发刺激性皮炎。
5、预防护理避免使用棉签等物品深入耳道清洁，定期用湿润毛巾擦拭耳廓即可。游泳时可佩戴防水耳塞，洗澡后倾斜头部单脚跳排出进水。耳道瘙痒时勿用尖锐物搔刮，可涂抹少量凡士林滋润。合并外耳道炎或湿疹需同步治疗原发病。
日常应注意保持耳道干燥通风，避免长时间佩戴入耳式耳机。油性耵聍体质者每半年可到耳科检查，发现听力下降或耳闷胀感应及时就诊。儿童出现耵聍栓塞需由专业人员处理，家长切勿自行掏挖。老年糖尿病患者清除耵聍后需观察血糖变化，必要时预防性使用抗生素。若清除后出现眩晕、耳痛或流血，需立即返院复查排除并发症。
