慢性开放性牙髓炎可能引发牙髓坏死、根尖周炎、颌骨感染及全身炎症反应，长期未治疗可导致牙齿丧失。
炎症持续进展导致牙髓组织不可逆损伤，表现为牙齿变色、冷热刺激痛消失。需通过根管治疗清除坏死组织，药物可选阿莫西林、甲硝唑、布洛芬缓解症状。
感染扩散至根尖周组织可能形成脓肿或肉芽肿，伴随咬合痛和牙龈肿胀。需进行根管治疗或根尖手术，药物使用头孢克洛、克林霉素、对乙酰氨基酚控制感染。
病原体通过根尖孔侵入颌骨可能引发骨髓炎，出现面部肿胀和发热。需静脉抗生素联合病灶清创，药物包括青霉素V钾、左氧氟沙星、双氯芬酸钠。
细菌入血可能导致败血症或心内膜炎等全身并发症。需住院进行抗感染治疗，药物选择头孢曲松、万古霉素、萘普生等。
日常需保持口腔卫生，避免冷热刺激，定期口腔检查可早期发现病变。出现持续性牙痛或面部肿胀应及时就医。
