肝结石通常不会直接发展成肝癌,但长期未治疗的肝内胆管结石可能增加胆管癌风险。肝结石的并发症主要有胆汁淤积、胆管炎、肝硬化、胆管细胞癌。
结石阻塞胆管导致胆汁排出受阻,可能引发皮肤黄染和瘙痒。轻度淤积可通过熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等药物促进胆汁排泄,严重时需内镜取石。
细菌感染引发的胆管炎症表现为发热和右上腹痛。急性期需使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素,反复发作建议手术解除梗阻。
长期胆道梗阻可导致肝纤维化,出现腹水和肝功能减退。需进行保肝治疗并使用恩替卡韦等抗病毒药物控制原发病。
慢性炎症刺激可能诱发胆管上皮恶变,表现为进行性黄疸和体重下降。确诊后需手术切除联合吉西他滨化疗。
建议肝结石患者定期复查超声和肿瘤标志物,保持低脂饮食并避免酒精摄入,出现持续腹痛或消瘦应及时就诊。