胆囊切除术后可能影响脂肪消化、诱发胆汁反流性胃炎、增加胆总管结石风险、导致脂溶性维生素吸收障碍。
胆囊储存胆汁功能丧失,进食高脂食物时胆汁分泌不足,可能引起腹泻或腹胀。建议分次摄入脂肪,每日不超过50克。
胆汁持续排入十二指肠,可能反流至胃部引发炎症。表现为上腹灼痛、嗳气,可通过铝碳酸镁、瑞巴派特等药物缓解。
胆汁成分改变易在胆总管形成结石,发生率约15%。典型症状为右上腹绞痛,必要时需行ERCP取石术。
长期脂肪吸收不良可能影响维生素A、D、E、K吸收。术后需监测血清水平,必要时补充维生素AD胶丸、维生素K1注射液。
术后3-6个月避免剧烈运动,逐步增加膳食纤维摄入,定期复查肝胆超声和肝功能。