牙残根应该拔掉还是保留

Question

牙残根应该拔掉还是保留

Answer 1

牙残根的处理需根据具体情况决定，残根保留或拔除主要与残根完整性、感染风险、修复可行性、咬合功能等因素有关。

1、残根完整性：

残根长度足够且无纵裂时，可通过桩核冠修复保留。治疗需清除感染并评估牙周支持，常用药物包括阿莫西林、甲硝唑、碘甘油。

2、感染风险：

存在根尖周炎或牙周脓肿的残根建议拔除。感染控制可使用头孢克洛、奥硝唑含漱液，严重者需手术清创。

3、修复可行性：

残根位于美学区或能提供修复体固位时可保留。修复前需拍摄CBCT评估骨量，必要时进行引导骨再生术。

4、咬合功能：

对颌牙缺失或残根无法承担咀嚼力时优先拔除。缺牙区后期可选择种植修复或活动义齿修复。

建议尽早就诊口腔外科或修复科，完善X线检查后由医生制定个性化方案，日常注意保持口腔卫生避免残根周围食物嵌塞。