嵌入性牙脱位为什么容易牙髓坏死

Question

嵌入性牙脱位为什么容易牙髓坏死

Answer 1

嵌入性牙脱位容易导致牙髓坏死，主要与牙周膜撕裂、牙髓血供中断、牙根吸收、继发感染等因素有关。

1、牙周膜撕裂

牙齿受外力嵌入牙槽骨时，牙周膜纤维大面积撕裂，导致牙髓组织失去缓冲保护，血管神经束易受挤压损伤。

2、牙髓血供中断

牙齿嵌入过程中根尖血管断裂，牙髓组织缺血缺氧，48小时内即可发生不可逆坏死，需尽快复位固定并监测牙髓活力。

3、牙根吸收

嵌入后牙骨质层破坏，破骨细胞激活导致进行性根吸收，可能继发根尖炎症，表现为牙齿松动度增加和叩痛。

4、继发感染

牙冠折裂或牙龈撕裂形成的开放创面，可使细菌侵入牙髓腔，加速坏死进程，需配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟预防感染。

发生嵌入性脱位后2周内应避免咬硬物，定期复查牙髓电活力测试，若出现牙冠变色或自发痛需及时根管治疗。