红斑狼疮可通过药物治疗、免疫调节、生活方式干预、生物靶向治疗等方式控制病情。系统性红斑狼疮通常由遗传因素、环境诱因、激素异常、免疫紊乱等原因引起。
1、药物治疗糖皮质激素如泼尼松可快速抑制炎症反应,免疫抑制剂如环磷酰胺有助于调节异常免疫应答,抗疟药羟氯喹能改善皮肤损害和关节症状。
2、免疫调节静脉注射免疫球蛋白适用于重症患者,血浆置换可清除自身抗体,干细胞移植用于难治性病例。治疗需监测感染风险和肝肾功能。
3、生活干预严格防晒可避免紫外线诱发皮疹,戒烟能减轻血管炎症,均衡饮食补充优质蛋白和维生素D有助于维持骨骼健康。
4、靶向治疗贝利尤单抗针对B细胞活化因子,利妥昔单抗可清除CD20阳性B细胞。生物制剂需评估结核感染风险并监测输液反应。
定期复查抗核抗体和补体水平,避免过度劳累和感染诱发加重,妊娠需在病情稳定期由风湿免疫科医生评估后计划。