慢性腹泻多数情况下无须手术治疗,可通过饮食调整、药物治疗、病因治疗、益生菌调节等方式改善。手术仅适用于特定病因如克罗恩病、肠结核等导致的肠道结构异常。
1、饮食调整减少高脂高纤维食物摄入,避免乳糖或麸质不耐受,选择低渣饮食有助于减轻肠道刺激。
2、药物治疗洛哌丁胺、蒙脱石散、消旋卡多曲等药物可缓解症状,需在医生指导下针对病因选择用药。
3、病因治疗感染性腹泻需抗感染治疗,炎症性肠病需免疫调节,糖尿病腹泻需控制血糖,需完善肠镜等检查明确病因。
4、益生菌调节双歧杆菌、酪酸梭菌等益生菌制剂可改善肠道菌群失衡,对抗生素相关性腹泻效果显著。
日常需记录排便情况,避免生冷刺激食物,若出现体重下降或便血应及时复查肠镜评估手术指征。