上尿路结石血尿的特征主要有排尿初期血尿、血尿伴随疼痛、血尿颜色深浅不一、血尿反复发作。
结石刺激输尿管或肾盂黏膜时,排尿初期常出现明显血尿,可能伴有尿频尿急症状,需通过多饮水促进结石排出。
典型表现为腰部绞痛向会阴部放射,疼痛程度与结石移动相关,可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、曲马多等药物缓解症状。
出血量少时呈淡红色,大量出血可见鲜红色或洗肉水样尿,严重者可能出现血块,需警惕泌尿系统感染风险。
结石未完全排出时可导致间歇性血尿,可能合并发热寒战等感染征象,必要时需进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现血尿症状应限制高草酸饮食,每日饮水量保持2000毫升以上,避免剧烈运动导致结石移位加重出血。