输尿管结石的微创治疗方法

Question

输尿管结石的微创治疗方法

Answer 1

输尿管结石的微创治疗方法主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜取石术。

1、体外冲击波碎石术：

通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石，适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石，术后需配合排石药物辅助碎石排出。

2、输尿管镜碎石术：

经尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适用于中下段输尿管结石，可同时处理输尿管狭窄等并发症。

3、经皮肾镜碎石术：

在腰部建立微小通道置入肾镜碎石，适用于体积较大的肾结石或复杂性输尿管上段结石，需术前评估出血风险。

4、腹腔镜取石术：

通过腹腔镜技术直接取出嵌顿性输尿管结石，适用于合并输尿管畸形或开放手术史的患者，需严格掌握适应症。

术后需增加每日饮水量，限制高草酸饮食，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。