软下疳主要通过性接触直接传播，间接传播概率极低。传播途径主要有性接触传播、母婴垂直传播、血液传播、共用物品传播。
不安全性行为是主要传播方式，病原体通过皮肤黏膜微小破损侵入，表现为生殖器溃疡和腹股沟淋巴结肿大。治疗需使用阿奇霉素、头孢曲松或环丙沙星等抗生素。
分娩过程中可能经产道感染新生儿，导致眼炎或肺炎。孕妇确诊后应接受规范治疗，新生儿需预防性使用红霉素眼膏。
共用注射器等血液暴露行为存在理论风险，但实际案例罕见。接触污染血液后应立即消毒，必要时预防性使用抗生素。
病原体在体外存活时间短，通过毛巾、坐便器等间接传播的可能性微乎其微，但免疫功能低下者需避免共用贴身物品。
日常应保持外阴清洁干燥，治疗期间避免性接触，贴身衣物需高温消毒，出现可疑症状及时到皮肤性病科就诊。
