精索静脉曲张可能是先天性的,也可能由后天因素引起,主要有静脉瓣功能不全、血管壁薄弱、久站或腹压增高等原因。
先天性静脉瓣发育不良会导致血液反流,增加静脉压力。轻度可通过阴囊托带缓解,中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。
遗传性结缔组织异常会导致静脉血管壁弹性减弱。建议避免剧烈运动,严重者可选择显微镜下精索静脉结扎术。
长期站立使静脉回流受阻,属于后天诱因。改变体位、穿戴支撑内裤有助于改善,无效时需药物干预。
慢性便秘、肿瘤压迫等导致腹压升高,继发静脉曲张。需针对原发病治疗,必要时行静脉栓塞术。
建议避免长时间站立,规律排便,定期体检筛查并发症。青少年患者应尽早就医评估手术指征。