不射精可能由心理因素、药物副作用、神经系统病变、生殖系统结构异常等原因引起，可通过心理疏导、药物调整、神经修复手术、解剖矫正等方式治疗。
焦虑或伴侣关系紧张可能导致功能性不射精，表现为性交时无精液排出。建议通过性心理咨询改善，可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等抗焦虑药物。
抗抑郁药或降压药可能抑制射精反射，常见于长期服用盐酸氟西汀胶囊、美托洛尔缓释片等药物者。需由医生评估后调整用药方案。
糖尿病神经病变或脊髓损伤可能影响射精神经传导，多伴有勃起功能障碍。需控制原发病，可尝试甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物。
先天性输精管缺如或前列腺术后解剖改变会导致精液排出障碍，需通过输精管吻合术、经尿道精阜切除术等外科手段解决。
日常应避免过度疲劳，保持适度运动，伴侣双方需建立良好沟通。若症状持续超过3个月建议尽早就诊泌尿外科或男科。
