前列腺增生微创术后尿失禁可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。术后尿失禁通常由尿道括约肌损伤、膀胱功能未恢复、神经调节异常、术后炎症等原因引起。
通过重复收缩肛门和会阴肌肉增强尿道括约肌力量,每日坚持训练有助于改善轻度压力性尿失禁,无须特殊器械辅助。
制定规律排尿计划并逐步延长排尿间隔,帮助恢复膀胱储尿功能,需记录排尿日记并避免摄入刺激性饮品。
可遵医嘱使用酒石酸托特罗定缓释片、盐酸米多君片、琥珀酸索利那新片等药物调节膀胱逼尿肌过度活动或增加尿道阻力。
对于持续超过1年的重度尿失禁,可考虑人工尿道括约肌植入术或男性吊带术,需评估手术适应症及患者全身状况。
术后3个月内避免负重及剧烈运动,保持会阴清洁干燥,出现发热或持续漏尿需及时复诊,多数患者6-12个月可逐步恢复控尿功能。