膀胱癌手术有风险吗

Question

膀胱癌手术有风险吗

Answer 1

膀胱癌手术存在一定风险，主要包括术中出血、术后感染、尿失禁及肿瘤复发等。风险程度与肿瘤分期、手术方式及患者基础健康状况密切相关。

1、术中出血

根治性膀胱切除术可能损伤盆腔血管导致出血，术中需精细操作并备血，术后需监测血红蛋白变化。

2、术后感染

尿流改道术后易发生泌尿系统或切口感染，需预防性使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星，并保持引流管通畅。

3、尿失禁

保留膀胱的手术可能损伤括约肌功能，表现为压力性尿失禁，可通过盆底肌训练或人工括约肌植入改善。

4、肿瘤复发

非肌层浸润性膀胱癌术后复发概率较高，需定期膀胱灌注化疗药物如吡柔比星、吉西他滨，并每3个月进行膀胱镜复查。

术后建议增加优质蛋白摄入促进伤口愈合，避免辛辣食物刺激泌尿系统，恢复期进行适度步行锻炼但避免负重活动。