什么是回肠膀胱术

Question

什么是回肠膀胱术

Answer 1

回肠膀胱术是一种泌尿外科手术，主要用于膀胱功能丧失或膀胱切除后的尿液引流重建，通过截取一段回肠作为尿流改道通道。

1、手术原理：

截取15-20厘米回肠段，保留肠系膜血供，将输尿管吻合于肠段近端，肠段远端造口于腹壁形成可控或不可控尿流出口。

2、适应病症：

适用于浸润性膀胱癌全切术后、神经源性膀胱功能障碍、放射性膀胱炎等导致膀胱功能永久性丧失的情况。

3、术式分类：

分为不可控型（Bricker术）与可控型（Indiana pouch术）两类，前者需终身佩戴集尿袋，后者可自主导尿。

4、术后管理：

需定期冲洗肠膀胱、监测电解质平衡及肾功能，注意造口护理预防逆行感染，长期随访有无输尿管狭窄等并发症。

术后需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期进行泌尿系统超声及血液生化检查。