精神性呕吐主要表现为心理因素诱发的反复呕吐,症状发展可分为早期情绪紧张时的轻微恶心、进展期频繁干呕或少量呕吐、终末期出现脱水或电解质紊乱。
情绪波动或压力事件后出现食欲减退、上腹不适,通常无实际呕吐物排出,可能伴随手心出汗或呼吸急促等焦虑症状。
呕吐频率增加且与实际进食无关,常见饭后干呕或吐出少量胃液,可能伴有头晕、心悸等自主神经功能紊乱表现。
长期反复呕吐导致体重下降明显,出现口唇干裂、皮肤弹性减退等脱水体征,严重者可发生低钾血症引发肌无力。
建议记录呕吐发作与情绪事件的关联性,避免过度关注呕吐行为本身,必要时需心理科联合消化科共同干预。