磨牙症可通过临床问诊、口腔检查、咬合分析、多导睡眠监测等方式确诊。磨牙症主要表现为睡眠中牙齿无意识摩擦或紧咬，可能由精神压力、咬合异常、神经系统因素、药物副作用等引起。
医生会详细询问磨牙发生频率、持续时间、伴随症状及精神心理状态，评估是否存在焦虑、压力等诱因。
检查牙齿磨损程度、牙周组织损伤情况，观察是否存在牙冠异常磨损、楔状缺损等特征性表现。
通过咬合纸、模型分析等手段评估牙齿咬合关系，判断是否存在早接触、干扰等咬合异常因素。
对夜间磨牙严重者可行多导睡眠监测，记录下颌肌电活动，鉴别是否合并睡眠呼吸障碍等疾病。
确诊后建议减少咖啡因摄入，睡前进行放松训练，必要时佩戴咬合垫保护牙齿，并针对病因进行心理干预或咬合调整治疗。
