便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等疾病引起，需根据出血特点和伴随症状综合判断。
痔疮是最常见的便血原因，通常表现为排便时无痛性鲜红色血滴落，与久坐、便秘等因素有关。可通过调整饮食增加膳食纤维、温水坐浴缓解，药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓。
肛裂便血多伴排便剧痛，血液鲜红且量少，常因大便干硬撕裂肛管皮肤导致。保持大便通畅是关键，药物可使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片缓解症状。
息肉出血多为间歇性暗红色血便，可能与遗传和慢性炎症刺激有关，常伴里急后重感。确诊需肠镜检查，较大息肉需内镜下切除，药物止血可用云南白药胶囊、凝血酶冻干粉、肾上腺色腙片。
肿瘤导致的便血多为黏液脓血便，伴随体重下降、排便习惯改变，与年龄和不良饮食习惯相关。需手术联合放化疗治疗，止血药物可选择氨甲环酸片、维生素K1注射液、蛇毒血凝酶。
出现便血应记录出血频率和性状，避免辛辣刺激饮食，及时进行肛门指检或肠镜检查明确病因，所有药物均需在医生指导下使用。
