亚急性甲状腺炎的治疗

Question

亚急性甲状腺炎的治疗

Answer 1

亚急性甲状腺炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、β受体阻滞剂、甲状腺激素替代等方式治疗。亚急性甲状腺炎通常由病毒感染、自身免疫反应、甲状腺组织破坏、遗传易感性等原因引起。

1、非甾体抗炎药

适用于轻中度疼痛及发热，常用药物包括布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布，可抑制前列腺素合成缓解炎症反应，需监测胃肠反应。

2、糖皮质激素

针对严重疼痛或非甾体药无效者，泼尼松可快速控制炎症，疗程需逐渐减量以避免反跳，注意血糖及血压变化。

3、β受体阻滞剂

普萘洛尔或美托洛尔用于缓解心悸等甲亢症状，甲状腺功能恢复后停药，禁用于哮喘或低血压患者。

4、甲状腺激素替代

一过性甲减期可短期使用左甲状腺素钠，定期复查甲状腺功能调整剂量，避免长期过量导致骨质疏松。

治疗期间建议低碘饮食，避免剧烈运动，定期复查血沉和甲状腺功能，病程通常持续2-6个月多数可自愈。