脑干梗死的症状主要包括眩晕、共济失调、吞咽困难、构音障碍等，严重时可出现意识障碍或呼吸衰竭。
突发剧烈眩晕伴恶心呕吐，可能伴随眼球震颤，需立即就医排除后循环缺血，可遵医嘱使用盐酸倍他司汀、甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物等改善微循环。
表现为步态不稳、肢体协调性下降，与脑干前庭神经核受损有关，需进行平衡功能训练，急性期可选用丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠、依达拉奉等神经保护剂。
因延髓疑核损伤导致饮水呛咳，需进行吞咽功能评估，短期可使用鼻饲营养支持，药物可选神经节苷脂、鼠神经生长因子、吡拉西坦等促进神经修复。
出现言语含糊、发音费力等球麻痹症状，需早期介入言语康复训练，药物治疗包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、阿托伐他汀等二级预防用药。
脑干梗死属神经急症，发病后4.5小时内可行静脉溶栓治疗，恢复期需坚持康复锻炼并控制高血压、糖尿病等基础疾病。
