接触性皮炎可通过斑贴试验、病史询问、临床表现和过敏原检测等方法鉴别。接触性皮炎主要分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎两类。
斑贴试验是诊断过敏性接触性皮炎的金标准，通过将可疑过敏原贴敷于皮肤表面观察反应，阳性结果表现为局部红斑、丘疹或水疱。
详细询问患者接触史对鉴别诊断至关重要，包括接触物质种类、接触时间、职业暴露史等，刺激性皮炎常有明确刺激物接触史。
过敏性接触性皮炎多表现为边界清楚的红斑、丘疹和水疱，而刺激性接触性皮炎常见干燥、皲裂和鳞屑，严重者可出现糜烂和溃疡。
血清特异性IgE检测可辅助诊断速发型过敏反应，但迟发型接触性过敏仍需依赖斑贴试验，常见过敏原包括镍、铬、香料和防腐剂等。
建议患者避免接触可疑致敏物质，保持皮肤清洁湿润，必要时在医生指导下使用抗组胺药或外用糖皮质激素治疗。
