二期梅毒是梅毒螺旋体感染后的进展阶段，主要表现为皮肤黏膜损害、全身症状和淋巴结肿大，通常在感染后6-12周出现。
常见玫瑰疹、扁平湿疣和黏膜斑，多分布于躯干、手掌足底及外生殖器，皮损内含大量梅毒螺旋体，传染性强。
可能出现低热、头痛、关节痛等流感样症状，伴有全身淋巴结无痛性肿大，以颈部、腋窝和腹股沟多见。
可累及肝脏、肾脏或眼部，表现为黄疸、蛋白尿或虹膜炎，少数患者出现骨膜炎或神经症状。
梅毒螺旋体颗粒凝集试验和快速血浆反应素试验均呈强阳性，抗体滴度达到高峰。
确诊后需立即接受规范青霉素治疗，治疗期间避免性接触并通知性伴侣共同检查，定期复查血清学指标至完全转阴。
