淋病和梅毒可通过实验室检测确诊,常用方法有分泌物涂片镜检、血清学试验、核酸检测、病原体培养等。
取尿道或宫颈分泌物进行革兰染色镜检,淋病奈瑟菌可见白细胞内双球菌,该方法快速但敏感性较低。
梅毒螺旋体非特异性抗体检测包括RPR和TRUST试验,特异性抗体检测采用TPPA或TPHA,需结合临床分期判断结果。
通过PCR技术检测淋病奈瑟菌或梅毒螺旋体DNA,具有高敏感性和特异性,适用于早期无症状感染者筛查。
淋病奈瑟菌需接种于专用培养基培养,是诊断金标准但耗时较长;梅毒螺旋体不能体外培养,需依赖血清学检测。
出现高危性行为后建议及时到皮肤性病科就诊,检查前应避免自行用药,不同检测方法需根据感染阶段组合应用。