西地兰的作用和禁忌

Question

西地兰的作用和禁忌

Answer 1

西地兰主要用于治疗心力衰竭和心律失常，禁忌包括严重心动过缓、房室传导阻滞及对洋地黄类药物过敏者。

1、作用机制

西地兰通过抑制心肌细胞钠钾泵，增强心肌收缩力并减慢心率，适用于急性心力衰竭和快速型室上性心律失常。

2、适应症

临床用于控制心房颤动伴快速心室率、阵发性室上性心动过速，以及常规治疗无效的慢性心力衰竭急性加重。

3、绝对禁忌

二度以上房室传导阻滞、肥厚型梗阻性心肌病、预激综合征伴房颤患者禁用，可能诱发致命性室性心律失常。

4、相对禁忌

低钾血症、肾功能不全、甲状腺功能减退患者需慎用，这类情况易导致洋地黄中毒。

使用期间需定期监测血药浓度和心电图，出现视觉异常或恶心呕吐等中毒症状应立即就医。